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質問

誤嚥性肺炎の治療方法について



昨年10月にくも膜下出血で倒れ、3カ月間の急性期病院、5ヶ月間の回復期リハ病院を経て、療養病院に3ヶ月間入院しています。全介助で寝たきり、嚥下機能麻痺で胃ろうによる経管栄養です。

2週間ほど前に38度超えの発熱が続いたため検査したところ肺炎を発症。レントゲンの結果左肺に水が溜まっていました。現在は点滴に切り替え、離尿剤で肺の水分量をコントロールしています。

抗生物質により熱は治まったものの直近のレントゲン結果では左肺の水は減っておらず、引き続き、点滴と抗生物質、離尿剤による治療を続けています。抗生物質も菌によっては効き目のないものもあり、難しいとのことでした。

主治医からは「しばらくは、逆流による誤嚥リスクもあり経管栄養には戻せない。しかし点滴も1ヶ月が限界」と言われています。

この先、点滴だけでは生命の維持が難しくなるので、IVHに切り替えるかどうか家族で話し合ってくださいとのことでした。

父は寝たきりで会話はできませんが問いかけにうなずいたり、帰りには手を振ったり、まだ意思疎通はできるので、点滴だけでやせ細っていく父をそのままにしてはおけず、IVHに切り替えていきたいと考えています。

肺炎治療のことはよく分からないのですが、療養期における高齢の肺炎患者の治療はこうした治療法が一般的なのでしょうか。日々やせ細り、痰で苦しそうにしている父を見ていると他に治療法はないのか考えてしまいます。

どうかアドバイスをお願いいたします。

2017年08月23日 08:52

質問者  morry  さん レギュラー会員

カテゴリ被介護者の健康管理
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回答

こんにちはー。

2017年08月23日 09:26

応援・体験談・アドバイス

長期療養病床のある病院で、看護補助をしています。
口から食べられなくなった、高齢の方を多く見ています。…

2017年08月23日 10:07

回答

入居者の方々をいろいろ見ている中では、お父様の治療対応というのは一般的な方法であろうと思います。…

2017年08月23日 11:09

応援・体験談・アドバイス

誤嚥性肺炎の治療というと、抗生剤の点滴と痰の吸引をしっかりやることと口腔ケアもしっかりやることくらいしかないのではないでしょうか。…

2017年08月23日 11:12

応援・体験談・アドバイス

胃ろうの手術時に 胃ろうで経管栄養をするようになっても
誤嚥性は、リスクは無くならないと 以前医師に説明を受けました。…

2017年08月23日 12:14

返信

水玉模様さん

2017年08月23日 12:44

返信

はまのヤッチャンさん

2017年08月23日 12:47

返信

事務員さん

2017年08月23日 12:50

返信

浮釣木さん

2017年08月23日 12:52

返信

はなさん

2017年08月23日 12:54

応援・体験談・アドバイス

初めまして。

2017年08月23日 13:03

応援・体験談・アドバイス

morryさん
こんばんは…

2017年08月23日 18:47

回答

肺炎治療については、抗生物質が一般的です。
ただお父様の場合は、誤嚥が原因で肺に水もたまっている状態なので、一般的な治療例は…

2017年08月23日 23:08

返信

看子さん

2017年08月24日 07:04

返信

なおこさんさん

2017年08月24日 07:06

返信

AVENTADORsvさん

2017年08月24日 07:22

回答

morry様

2017年08月24日 12:45

ケアマネドットコム専門家 sumire12さん レギュラー会員

回答

おはようございます。
フレックスと申します。…

2017年08月26日 08:41

ケアマネドットコム専門家 フレックスさん レギュラー会員

回答

今の状態でのIVHは一番妥当な判断だと思います。
嚥下機能麻痺で胃ろうによる経管栄養での逆流による誤嚥リスクは肺炎を繰り返し増悪す…

2017年08月27日 23:40

回答

拝見しました。
まだ、70代と若い年齢に驚きました。…

2017年08月28日 08:50

ケアマネドットコム専門家 相談受付係さん レギュラー会員

返信

sumire12さん

2017年08月29日 08:51

返信

フレックスさん

2017年08月29日 08:55

返信

みちゅさん

2017年08月29日 08:57

返信

相談受付係さん

2017年08月29日 09:01

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