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質問

弄便(意識的な性器さわり)を繰り返すのを防ぐ方法



脳梗塞等もあり、意思表示が出来ません。70代の女性ですが、性器を触りたがります。排便があった時は、口に持って行こうとします。つなぎ服等で身体拘束に当たる行為は避けたいのですが、良い方法があれば教えて下さい。痔瘻もあり柔らか目の排便が毎日1,2回不定期にあります。立位は不可能です。

2015年05月28日 18:06

質問者  soraku  さん

カテゴリ清潔・入浴介護
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回答

性器を触りたがる・・のは排便があった時ですか?

または、陰部にかゆみがある・・などはありませんか?

つなぎ服は拘束に当たるため、施設等では禁止されています。

ただ、目を離したスキに便を食べてしまわれることを考えると何か対策を考えたほうがいいのかもしれませんね。

つなぎタイプでなくてもズボンタイプの物もありますのでご検討されてみてはいかがでしょうか?


2015年05月28日 21:58

専門家 noriko さん

回答

あれ?転落防止の主さんですね。介護職員さんですかね。


施設入所中とのことですが、基本は排便があった時には直ぐに処理を行うことが一般的なので、便弄りの前に職員が気が付きトイレ誘導してもらえるように施設側にお願いしましょう。

我々でも陰部が汚れていたら気になってしまいますよね。
認知症の方も同じです。
パット弄りに関しては、弄れないようにする事では無く、弄ってしまっても大きな問題にならないようにする事を対策にする事がベストです。

排泄に関しては何らかのサインはあるはずなので、それを早めに職員がキャッチ出来るようにお願いして下さい。意思表示ができない方でも陰部を触ることができるなら何らかのサインはあるはずです…

また施設だとトイレの定時誘導時間が決められていると思いますので、それ以外での誘導も視野に入れるべきでしょう。

日中の便弄りに関しては大抵はこれで軽減できるはずです。

夜間については時々やられてしまいますが、パット弄りのある利用者は1時間おきの巡視時に、確認することが原則でしょう。

拘束ができない施設では、弄れなくする工夫より、弄ってしまっても比較的問題が大きくならないようにすることが大切だと思いますよ。

施設の職員にお願いしてみてください。

2015年05月29日 01:46

回答

在宅でケアマネをしています。

やはり複数の目が必要になります。
欧米では当たり前のように手厚い人員体制が持たれている中、日本は施設でも在宅でも厳しいです。
最終的には身体拘束を選んでしまうのも原因はここにあると思っています。

少し横道にそれてしまいましたが、意思表示が出来ない中で意識的というのはどのように判断されていますか?
表示が出来ないだけで、様々なことに興味を持てるのであれば、他に興味が持てるものを探すと良いかもしれません。

2015年05月29日 08:48

ケアマネドットコム専門家 赤兎馬さん

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