介護の不安を解消できる「安心介護」
専門家に無料で相談

投稿から検索

認知症の食事拒否 6つの原因と対策

認知症の食事拒否―6つの原因と対策

認知症の方が「食事拒否」をしてしまう

認知症の方が楽しみにしている、“食事”や“おやつ”。また、生きていくうえでも食事は大切なものです。

お年寄りの中には、日常生活で動くことが少なくなっているため、若い人よりも「お腹が空かない」こともあります。そのため、1食や1日だけなら食べる量が減っても問題はありません。

しかし食事をとってくれない日が、何日間も続くのは問題です。

どうして認知症の方の食事拒否は起こるのでしょうか?
また、どんな対策方法があるのでしょうか?

食事拒否の原因と対策

【原因1:食べ物だと認識できない】

認知症になると、目の前にあるものの意味が分からない“失認”が起こる場合があります。

「食べ物を見ても食べるものだと分からない」ため、手でいじってみたり、放り投げたりする行動が見られます。

《対策》
まずは「好きな○○ですよ」「美味しいご飯ですよ」と声をかけたり、目の前で食べて見せると、食べ物だと認識してくれることがあります。

食べ物だと分からず食事ができないため、胃ろうにする方もいるようです。

【原因2:食べ方がわからない】

「箸を持って食べ物を口に運び、噛んでから飲みこむ」ー人生の中で当たり前のようにしていた行動ができなくなる“失行”も認知症の症状です。

《対策》
目の前で自分が食べて見せると、真似をしてくれることがあります。

【原因3:体調が悪い】

口内炎や入れ歯が合わないなど、口の中の状態が悪くて食事を食べたくなかったり、便秘や風邪などで食欲がない場合があります。
食欲がないだけではなく不機嫌だったり、怒りっぽくなっていたら、体調が原因かもしれません。

《対策》
「お腹が痛い?」、「入れ歯の調子はどう?」など、「はい」か「いいえ」で答えられる質問をして原因を探りましょう。

1日様子を見て、食欲が出ないようでしたらかかりつけ医にご相談ください。

普段からの予防として、排便のチェックで便通状態を確認するほか、専門家からはこんなアドバイスが投稿されています。

口腔ケアも重要だと思います。口の中が乾燥していませんか? 乾燥していると口の中の感覚も変わってきますから、味覚・触覚等感じ方も変わります。食べても美味しくないと思います。
(専門家あぁさんの回答)

引用元:介護のQ&A 「認知症の母の食事拒否の対応について教えて下さい

【原因4:落ち込みやうつ状態】

気持ちが沈んで食事どころではなかったり、「美味しい」、「楽しい」と感じられなくなっているのかもしれません。

《対策》
最初の一口を食べてくれれば、次々と食べてもらえることがあります。
「作りすぎたので食べてくれますか?」、「味見をお願いします」など、
一口を食べてもらえるように声掛けを工夫しましょう。
濃いめの味付けや甘い味付けにして、「美味しい」と感じてくれれば、
後は自分で口に運んでくれるかもしれません。

もし食事の時間にひとりきりでいるようなら、
食事の時間にヘルパーさんに入ってもらうなど、
誰かがいる環境を作るだけで、食欲が戻る方もいるそうです。

また、対策としてこんなアドバイスが投稿されています。

とにかく、食べない飲まないと、体力はどんどんと落ちてしまいます。
まずは体力の回復です。かかりつけ医師に相談をして点滴栄養をしていただきましょう

身体に水分と栄養が回り始めると気持ちも活性化して気力もアップしてくるものです。
あとは、以前のように家族の方が声をかけ身体を動かしてあげることです。
(専門家とすかーなっちさんの回答)

引用元:介護のQ&A 「20日間の施設入所で激変した母の様子について教えてください

 

食事と言う考えではなく好きな食べ物を少しずつ、おやつと思ってこざる様が介助で食べさせてみてはどうでしょうか。
(専門家sumire12さんの回答)

引用元:介護のQ&A 「認知症の叔母。入院してから食事拒否。何か良い方法があれば教えて下さい

【原因5:嚥下力(飲みこむ力)が弱っている】

食べ物を口に運んだものの、吐き出してしまったり、ずっと口の中に入れて食事が進まないのは、飲みこむ力が弱っているからかもしれません。

《対策》
食べ物の固さを変えてみたり、小さなサイズに切り分けてみましょう。
それでも食べにくそうにしている場合については、専門家からこんなアドバイスが投稿されています。

経口摂取に対しては、トロミ剤の仕様や、らくらくゴックンといった流動食を口に流し込む器具の使用。今は、高カロリーの流動補助食品があったり、高カロリーの水分摂取できるものがあったりしますので、そのような物を食べていただきながら様子を見ていく事も考えられると思います。
(専門家Hiro2446さんの回答)

引用元:介護のQ&A 「認知症の食事拒否について

【原因6:薬の影響】

薬の飲み合わせなどで眠たくなってしまったり、脱水状態に陥っていることもあります。

《対策》
複数の病院の処方箋を、毎回同じ薬局で処方してもらう
「かかりつけ薬局」をつくり、飲み合わせの管理や副作用の相談が
しやすい状態を作りましょう。

>>参考記事:費用効果も?“かかりつけ薬局”のメリットとは

怒ったり焦らせたりはNG

食べるのを促すときや、食べない理由を聞くときには、「どうして食べないの?」、「早く食べて」など怒ったり焦らせたりするのはNGです。

意地になってしまったり、食事の時間が怖いものだと思ってしまうかもしれません。

もちろん無理やり食べさせると、気管や肺に食べ物が入ってしまい、誤えん性肺炎を引き起こしかねないため、厳禁です。

声掛けをするときにはボディータッチなどもしながら、明るく笑顔で行い、食事の時間が楽しくて安心できるものだと思ってもらいましょう。